|
В отношении терапии двухволнового манинго-энцефалита следует
напомнить, что, помимо общих противовоспалительных мероприятий, каковы
вливания уротропина и глюкозы, введения аскорбиновой кислоты и витамина
В: и т. п., исключительно благоприятное действие может оказывать в
остром периоде применение сыворотки реконвалесцентов, которая вводится
внутримышечно в количестве 30—50 мл. Можно применять также гипериммунную
лошадиную сыворотку (с обязательной десенсибилизацией по Безредка).
Поясничный прокол часто приносит облегчение. Применение сульфамидных
препаратов и антибиотиков показано лишь в осложненных случаях.
Важны предварительные прививки вакциной против клещевого энцефалита,
которые должны быть закончены за 1 — IV2 месяца до возможного
соприкосновения привитого с источником заражения. Исключительное
значение имеют распространение правильных сведений об этом заболевании,
борьба с заклеще-вением домашнего скота, необходимость употреблять в
пищу только кипяченое молоко. Ряд правильно поставленных
санитарно-гигиенических мероприятий быстро снижал заболеваемость в
зараженных участках.
Очень важна правильная оценка работоспособности этих больных.
Значительная астенизация, остающаяся нередко после перенесенной болезни,
может в ряде таких случаев потребовать очень осторожного и постепенного
возвращения к привычной работе.
Борьба с двухволновым вирусным менинго-энцефалитом является очередной
и очень важной задачей: заболевание это оказалось гораздо более
распространенным, чем мы это думали раньше.
В заключение этого обзора я бы хотел вкратце остановиться на все еще
окончательно не разрешенном вопросе, в каких же отношениях стоят друг к
другу клещевой (весенне-летний) энцефалит и двухволновый
менинго-энцефалит.
Как мы видели, вирусологически формы эти неразличимы, точно так же
как двухволновый менинго-энцефалит вирусологически неотличим от
шотландского энцефалита. Однако с точки зрения
клинико-эпи'демиологической двухволновый менинго-энцефалит четко
отличается от обычного клещевого энцефалита. Он представляет собой,
таким образом, определенную и хорошо очерченную «клиническую форму», и в
этом отношении вопрос, по-видимому, уже не может больше вызывать
сомнений.
|